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                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門

                    2016-02-13 09:12:51 試題 來源:http://www.bookcoversale.com 瀏覽:

                    導讀: 多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇一《醫院感染暴發試題(2)答案》 ...

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                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇一
                    《醫院感染暴發試題(2)答案》

                    醫院感染暴發報告及處置管理規范培訓試卷

                    考試時間 姓名 分數

                    一、單項選擇 (每題4分,共36分)

                    1、醫院感染暴發報告管理第一責任人為:(A)

                    A 法定代表人 B 主管院長 C 醫院感染管理部門負責人 D 臨床科主任

                    2、以下哪些說法是正確的?(C)

                    A 《醫院感染暴發報告及處置管理規范》適用于二級和二級以上醫院

                    B 醫院感染暴發報告范圍不包括疑似醫院感染暴發

                    C 醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則

                    D 衛生部負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作

                    3、醫院發現多少例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于12小時內向所在地縣

                    級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(B)

                    A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

                    4、關于醫院感染,下列哪些說法是不正確的?(C)

                    A是指病人在醫院內獲得的感染 B 醫務人員在醫院內獲得的感染 C 特殊病原體的

                    醫院感染指發生甲類傳染病的醫院感染 D 醫源性感染是指在醫學服務中因病原體傳播引起的感染 5. 及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染暴發報告及

                    處置的管理工作。(B)

                    A 鄉鎮 B 縣級 C 市級 D 省級

                    6、 負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作。(D)

                    A 縣級衛生行政部門 B 市級衛生行政部門 C 省級衛生行政部門 D 衛生部和國家中醫藥管理局

                    7、 負責組織對重大醫院感染暴發事件進行調查和業務指導。(D)

                    A縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門 C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局

                    8.省級衛生行政部門和中醫藥管理部門上報衛生部和國家中醫藥管理局的醫院

                    感染暴發信息,內容不包括(D)

                    A 發生的時間和地點 B 感染初步診斷 C 累計感染人數 D 感染者家庭住址

                    二、填空題 (每空2分,共46分)

                    1、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。

                    2、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則。

                    3、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,明確法定代表人為第一責任人,制訂并落實醫院感染暴發報告的規章制度、工作程序和處置工作預案,有效控制醫院感染暴發。

                    4、醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發,應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。

                    5、醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時,應當及時開展現場流行病學調查、環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。

                    6、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。

                    7、醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

                    8、疑似醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。

                    三、 判斷題 (每題3分,共18分)

                    1、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則,緊急情況下可越級直接報告。(×)

                    2、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。(√)

                    3、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。(√)

                    4、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,法定代表人或主管院長均為第一責任人。(×)

                    5、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(√)

                    6、縣級衛生行政部門接到3例以上醫院感染暴發報告后,應當于24小時內逐級上報至省級衛生行政部門。(√)

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇二
                    《醫院感染暴發報告及處置管理規范試題(題帶答案)》

                    醫院感染暴發報告及處置管理規范培訓試卷

                    考試時間 姓名 分數

                    一、單項選擇 (每題4分,共36分)

                    1、醫院感染暴發報告管理第一責任人為:(A)

                    A 法定代表人 B 主管院長 C 醫院感染管理部門負責人 D 臨床科主任

                    2、以下哪些說法是正確的?(C)

                    A 《醫院感染暴發報告及處置管理規范》適用于二級和二級以上醫院

                    B 醫院感染暴發報告范圍不包括疑似醫院感染暴發

                    C 醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則

                    D 衛生部負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作

                    3、醫院發現多少例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于12小時內向所在地縣

                    級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(B)

                    A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

                    4、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于多長時間內向所在地縣

                    級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(C)

                    A 2小時 B 6小時 C 12小時 D 24小時

                    5、關于醫院感染,下列哪些說法是不正確的?(C)

                    A是指病人在醫院內獲得的感染 B 醫務人員在醫院內獲得的感染 C 特殊病原體的

                    醫院感染指發生甲類傳染病的醫院感染 D 醫源性感染是指在醫學服務中因病原體傳播引起的感染

                    6、 及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染暴發報告及

                    處置的管理工作。(B)

                    A 鄉鎮 B 縣級 C 市級 D 省級

                    7、 負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作。(D)

                    A 縣級衛生行政部門 B 市級衛生行政部門 C 省級衛生行政部門 D 衛生部和國家中醫藥管理局

                    8、 負責組織對重大醫院感染暴發事件進行調查和業務指導。(D)

                    A縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門 C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局

                    9、省級衛生行政部門和中醫藥管理部門上報衛生部和國家中醫藥管理局的醫院

                    感染暴發信息,內容不包括(D)

                    A 發生的時間和地點 B 感染初步診斷 C 累計感染人數 D 感染者家庭住址

                    二、填空題 (每空2分,共46分)

                    1、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。

                    2、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則。

                    3、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,明確法定代表人為第一責任人,制訂并落實醫院感染暴發報告的規章制度、工作程序和處置工作預案,有效控制醫院感染暴發。

                    4、醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發,應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。

                    5、醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時,應當及時開展現場流行病學調查、環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。

                    6、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。

                    7、醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

                    8、疑似醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。

                    三、 判斷題 (每題3分,共18分)

                    1、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則,緊急情況下可越級直接報告。(×)

                    2、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。(√)

                    3、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。(√)

                    4、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,法定代表人或主管院長均為第一責任人。(×)

                    5、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(√)

                    6、縣級衛生行政部門接到3例以上醫院感染暴發報告后,應當于24小時內逐級上報至省級衛生行政部門。(√)

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇三
                    《近年國內醫院感染案例啟示及暴發報告》

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇四
                    《醫院感染暴發培訓試卷》

                    醫院感染暴發培訓試卷

                    考試時間 姓名 分數

                    一、 單項選擇 (每題4分,共36分)

                    1、醫院感染暴發報告管理第一責任人為:(A) A 法定代表人 B 主管院長 C 醫院感染管理部門負責人 D 臨床科主任

                    2、以下哪些說法是正確的?(C) A 《醫院感染暴發報告及處置管理規范》適用于二級和二級以上醫院 B 醫院感染暴發報告范圍不包括疑似醫院感染暴發 C 醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則 D 衛生部負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作

                    3、醫院發現多少例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于12小時內向所在地縣 級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(B)

                    A 3例 B 5例 C 10例 D 15例

                    4、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于多長時間內向所在地縣 級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(C) A 2小時 B 6小時 C 12小時 D 24小時

                    5、關于醫院感染,下列哪些說法是不正確的?(C) A是指病人在醫院內獲得的感染 B 醫務人員在醫院內獲得的感染 C 特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病的醫院感染 D 醫源性感染是指在醫學服務中因病原體傳播引起的感染

                    6、 及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染暴發報告及 處置的管理工作。(B) A 鄉鎮 B 縣級 C 市級 D 省級

                    7、 負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作。(D)

                    A 縣級衛生行政部門 B 市級衛生行政部門 C 省級衛生行政部門 D 衛生部和國家中醫藥管理局

                    8、 負責組織對重大醫院感染暴發事件進行調查和業務指導。(D) A縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門 C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局

                    9、省級衛生行政部門和中醫藥管理部門上報衛生部和國家中醫藥管理局的醫院感染暴發信息,內容不包括(D) A 發生的時間和地點 B 感染初步診斷 C 累計感染人數 D 感染者家庭住址

                    二、填空題 (每空2分,共46分)

                    1、醫院感染暴發報告范圍,包括( )和( )。

                    2、醫院感染暴發報告管理遵循( )、( )的原則。

                    3、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,明確( )為第一責任人,制訂并落實醫院感染暴發報告的( )、( )和( ),有效控制醫院感染暴發。

                    4、醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發,應當及時采取有效處理措施,控制( ),切斷( ),積極實施醫療救治,保障醫療安全。

                    5、醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時,應當及時開展( )、( )以及有關的( )、( )等工作。

                    6、特殊病原體的醫院感染指( )或( )的醫院感染。

                    7、醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生( )例以上( )感染病例的現象。

                    8、疑似醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現( )例以上( )、( );或者( )例以上懷疑有( )的感染病例現象

                    三、 判斷題 (每題3分,共18分)

                    1、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則,緊急情況下可越級直接報告。( )

                    2、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。( )

                    3、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。( )

                    4、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,法定代表人或主管院長均為第一責任人。( )

                    5、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。( )

                    6、縣級衛生行政部門接到3例以上醫院感染暴發報告后,應當于24小時內逐級上報至省級衛生行政部門。( )

                    四、名詞解釋

                    醫院感染暴發:

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇五
                    《醫院感染事件案例》

                    近年來國內發生醫院感染事件集錄

                    近年來,國內發生了多起嚴重的醫院感染事件,不僅增加了患者的痛苦,加重了患者經濟負擔,甚至使許多患者付出了生命代價,同時也給醫院及其管理者個人都帶來了巨大損失。為強化全院人員參與醫院感染控制工作的責任意識,扎實做好醫院感染預防與傳染病防治工作,我們收集整理了近年來有關醫院感染重大事件的案例,以期從中汲取教訓,做到前事不忘,后事之師,醫院感染警鐘長鳴。

                    醫院感染既包括患者被感染,也包括醫務人員被感染。本文主要圍繞患者被感染方面,整理歸納里近20年來被公開報道的21起重大醫院感染事件。

                    1、2009年10月9日至12月27日,廣東省汕頭市潮陽區某衛生院的38名剖官產患者中,共有18名發生手術切口感染。經調查,該事件是由于手術器械滅菌不合格導致的手術切口感染,病原菌為快速生長型分支桿菌。調查發現,該院在院內感染防控方面存在嚴重問題,主要原因:該院手術器械等清洗不徹底,存有血跡。手術用刀片、剪刀、縫合針和換藥用剪刀等用戊二醛浸泡,不能達到滅菌效果,對部分手術器械及物品的滅菌效果未實施有效監測,手術用的外科手消毒劑不達標;忽視院內感染管理,規章制度不健全不落實;醫務人員院內感染防控意識淡薄,防控知識欠缺。

                    2、2009年11月16日,連云港市某醫院發生5例新生兒醫院感染事件。該院兒科病房5名新生兒自2009年11月14日中午起相繼出現發熱、血象高等臨床癥狀。調查發現,該院醫院感染管理工作沒有專職人員負責,醫院感染管理制度不健全,沒有全面落實消毒隔離制度、監督檢查制度及監測制度;內、兒科病區沒有分開設置,醫務人員也未分科設置;手衛生設施不完善,肥皂潮濕;衛生洗手意識不強,醫務人員沒有規范地執行手衛生;消毒液配制濃度概念不清。沒有做到一床一巾一消毒,清潔用具污跡斑斑;瓶撬、砂輪不清潔且未消毒。連云港市市衛生局認為這是一起嚴重的院內感染事件。

                    3、2009 年,共有 70 名患者在霍山縣某醫院進行血液透析治療,其中,28 名患者診斷為丙肝感染者,其中 9 名明確為入院透析前已感染丙肝,其余 19 名確定為與血液透析有關的丙肝感染,是一起醫院感染事件。調查發現,該醫院血液透析室的管理不規范。該院血液透析室預防和控制醫院感染的規章制度、工作規范和技術規程不完善,無血液透析操作流程,透析器復用登記不規范,特別是在透析機的消毒、丙肝陽性患者的隔離及透析器復用的管理方面無具體要求;消毒隔離措施不落實。無論是陰性患者還是陽性患者,未能做到對透析機的一用一消毒,甚至未能做到每天消毒;使用未經許可的消毒液;未對使用中的消毒液進行濃度監測,部分透析機使用的消毒液濃度僅為標準濃度的 50% ;未對直接用于患者的動靜脈內漏穿刺針進行滅菌,易導致交叉感染;血液透析室的布局不合理,醫院感染監控不到位,醫務人員防控醫院感染的意識淡薄、知識欠缺。

                    4、2009年8月至2010年1月,云南大理州衛生局接到大理州某醫院報告,先后在血液透析患者中檢測出丙型肝炎病毒抗體(抗HCV)陽性患者47例的報告。經省衛生廳專家組調查認定,這是一起與血液透析有關的醫院感染事件,涉及丙肝感染者59人。主要原因是:該醫院在醫院感染管理方面存在缺陷。一是血液透析室管理不規范;二是存在操作不規范;三是不排除丙肝“窗口期”患者通過使用復用機處理成為傳染源。

                    5、2009年3月,天津市薊縣某婦幼保健院發生新生兒醫院感染事件,6例重癥感染患兒中有5例患兒死亡。調查中發現問題包括:漠視醫院感染管理工作要求,責任意識淡化,管理工作松懈,存在安全隱患;新生兒科建筑布局及工作流程不符合環境衛生學和感染控制的要求,基本設備、設施配備不全,新生兒科未設新生兒專用的洗澡和配奶區域,不能滿足臨床醫療工作的需要;缺乏醫院感染事件報告意識,僅有1名醫院感染管理人員兼職負責醫院感染工作,新生兒科在短時間內連續出現多起新生兒感染病例的聚集性發生,相關醫務人

                    員反應遲鈍;對該院新生兒重癥監護室暖箱取樣檢測結果顯示,暖箱污染嚴重,清潔消毒不徹底。新生兒吸氧所用濕化瓶不更換。對收入新生兒重癥監護室的患兒在入院診斷、抗菌藥物使用、給氧等方面均有明顯不當,存在嚴重醫療缺陷。

                    6、2008年12月至2009年1月,山西省太原某職工醫院、山西煤炭某中心醫院發生患者因血液透析感染丙肝的事件。47名血液透析患者有20名患者丙肝抗體陽性。調查發現,兩所醫院沒有針對血液透析感染管理制定并落實相應的規章制度、工作規范和技術規程;均存在重復使用一次性血液透析器的問題,甚至重復使用一次性血液透析管路;對血液透析器的處理過程不規范,不進行測漏試驗和質量監測,消毒方法不正確。

                    7、2008年9月3日起,西安某大學附屬醫院新生兒科九名新生兒相繼出現發熱、心率加快、肝脾腫大等癥狀,其中8名新生兒于9月5日-15日間相繼死亡,一名新生兒經醫院治療好轉。衛生部專家調查組指出,該事件為醫院感染所致,是一起嚴重醫院感染事件。該院沒有依法建立有效的醫院感染監測制度,不能及時發現感染暴發,無法采取有效控制措施,沒有建立獨立的醫院感染管理部門。調查發現,新生兒科建筑布局和工作流程不合理,人流與物流相互交叉;對部分新生兒使用的物品和器具采用了錯誤的消毒方法;醫務人員沒有規范地進行手衛生;用于新生兒的肝素封管液無使用時間標識等。據對部分醫務人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進行檢測,發現細菌超標嚴重,有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染。

                    衛生部和省級專家組調查認為:該事件為醫院感染所致,是一起嚴重醫院感染事件。調查中發現該院存在以下問題:一是醫院管理工作松懈,醫療安全意識不強;二是忽視醫院感染管理,未盡感染防控職責;三是缺失醫院感染監測,瞞報醫院感染事件,醫院新生兒科在短時間內連續發生多起感染和死亡病例,醫院未予報告,存在瞞報重大醫院感染事件事實;四是感染防控工作薄弱,諸多環節存在隱患。

                    撤銷西安交通大學醫學院第一附屬醫院院長和主管副院長的職務;免去醫務部、護理部等有關職能部門負責人的職務;免去醫院新生兒科主任、護士長的職務;交大一附院補償每位死亡患兒家屬18萬元,并退已經繳納的醫療費用。

                    8、2005年12月11日,在安徽省宿州市某醫院,上海舜揚春科技貿易有限公司安排上海市某人民醫院醫師徐某和不具備行醫資格的眭某為10例患者實施白內障超聲乳化手術,造成患者眼球醫源性感染,其中9名患者單側眼球被摘除。根據調查,從該院自制眼用平衡灌注液中檢出綠膿桿菌,灌注瓶有氣泡,消毒過期;醫院手術室布局、流程、環境、設施等不符合開展無菌手術的基本要求;手術器械未清洗干凈,手術包滅菌時間、溫度、壓力不夠,有濕包;人工晶體等耗材包裝袋有破口而上臺前未發現;術中微創手術器械不能做到一人一用一滅菌;進口的人工晶體未經注冊。

                    2005年12月11日10點左右,安徽省宿州市立醫院眼科的醫生和來自上海的眼科主任醫師徐某以及上海舜春揚科技貿易有限公司的幾個工作人員為10名患者白內障超聲乳化手術,術后幾名患者都覺得眼睛疼痛難忍,但是這并沒有引起幾位眼科醫生的重視。直到第二天,當護士拆開紗布時,他們才驚訝地發現,10名患者的眼睛都又紅又腫——感染了!12月12日下午,經過一番周折,這10名患者被緊急送往上海復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院,該醫院經過檢查后認定,由于感染嚴重,其中9名患者應施行眼球摘除手術,另一名患者施行玻璃體切割手術。

                    衛生部認為:這起惡性醫療損害事件是由于宿州市市立醫院管理混亂,違法、違規與非醫療機構合作,嚴重違反診療技術規范;手術室不具備開展眼科手術的基本條件,手術室布局、流程、環境、設施等均不符合開展無菌手術的基本要求,造成手術患者的醫源性感染所致。

                    撤消宿州市立醫院二級甲等醫院的稱號;院長郝朝春被撤銷黨內外一切職務,調離衛生

                    系統;分管副院長邵正明被處以黨內嚴重警告、行政記大過處分;眼科有關責任人被處以警告、記過直至留黨查看處分,并停止執業活動9個月至1年;、宿州市衛生局局長楊立瑾與副局長宋天祥行政記大過、行政記過處分;市衛生局醫政科科長張邦圣黨內警告處分;上海市衛生局吊銷主任醫師徐某《醫師執業證書》;舜春揚科技貿易公司眭氏兄弟和手術醫生徐某3人因涉嫌非法行醫案被立案偵查。

                    9、2005年9月,1名艾滋病病毒感染者向德惠市某醫院中心血庫有償供血15次,接受其血液的受血者共有25人,18人被確認為艾滋病病毒感染者,有兩人死亡,16人為艾滋病病毒攜帶者;另外此供血者的兩名性伴及其中1名性伴的丈夫也被確認為艾滋病病毒感染者。造成這次傳播的主要原因是:該醫院中心血庫在開展采供血工作期間,存在短間隔采血、漏檢、未按試劑說明書要求檢測、未進行室內質控、工作記錄不規范等嚴重違反有關規定。 10、2004年黑龍江某職工醫院非法采供血導致19名感染艾滋病;有的還在不知情的情況下傳染給了配偶和孩子,19名不幸的感染者中,已有1人發病死亡。該院多年來一直進行著非法采供血活動,經常到醫院賣血的3個“血鬼”中,竟有兩人患有艾滋病!16人向法院提起了民事訴訟,向建設農場職工醫院及北安建設農場追索總額高達3000多萬元人民幣的民事賠償。

                    11、2003年,SARS首先在中國南方發生,首例病人發生在2002年11月底,有1名感染的醫生,曾在香港SAR旅館9樓住宿1晚。他至少傳染了16名同一樓層的旅客和探訪者以及其他人群。2003年3月12日WHO第一次發出SARS威脅全球警報,到6月19日剛好為100天,30個國家報告病例,到5月22日,SARS波及全世界31個國家和地區,報告發生SARS病人8422例,死亡916例。我國波及24個省、自治區、直轄市,報告發生SARS病人5327例(其中廣東1512例),治愈出院4959例,死亡349例,病死率6.55%。另有19例死于其它疾病。亞洲時報2003年4月24日指出,北京大學人民醫院由於受SARS影響,需暫時關閉,2千多名醫護人員需在醫院接受觀察,所有病人被送往專門醫院。按衛生部正式公布醫務人員SARS感染率18.38%,其中,天津39.38%,北京25.43%,山西17.64%。 12、2003年1月,我國某煤業醫院呼吸科連續發生8例銅綠假單胞菌下呼吸道感染,患者年齡在65歲~75歲之間,均有持續吸氧和霧化吸入治療史。調查發現,由于該院濕化瓶和霧化器數量少,常有多人合用與未消毒就用現象,而這些被細菌污染了的醫療用品很可能就是此次醫院感染暴發的原因。

                    13、1999 年2月至8月,臺灣某醫院新生兒ICU同期出現9例粘質沙雷菌感染患兒,其中4例菌血癥,3例肺炎,1例傷口感染,1例結膜炎。通過對9個病人的臨床標本、3個洗手標本和10個環境采樣標本進行脈沖場凝膠電泳技術基因分析,9個病人分離菌的酶解圖譜相同。調查認為通過手的污染造成的交叉感染仍是暴發發生的主要原因。嚴格的洗手,分組護理,隔離定植和感染病人,常規消毒溫箱對于預防新生兒室的粘質沙雷菌感染非常重要。

                    14、1998年4月3日至5月27日,深圳市某婦兒醫院,共計手術292例,至8月20日止,發生感染166例,切口感染率為56.85%。調查發現,醫院感染管理組織不健全,責任不落實,工作不到位;戊二醛用于手術器械滅菌濃度應為2%,浸泡4小時,而該院制劑員將新購進未標明有效濃度的戊二醛(濃度為1%)當作20%的稀釋200倍供有關科室使用,致使浸泡手術器械的戊二醛濃度僅為0.005%,且長達半年之久未能發現;部分醫護人員違反消毒隔離技術的基本原則。6月份現場調查發現,手術室浸泡手術刀片、剪刀的消毒液近兩周尚未更換,明顯違背有關規定;深圳市某公司JL—強化戊二醛的使用說明書不標有效濃度、消毒與滅菌概念不清,導致深圳市婦兒醫院制劑員錯配消毒劑。

                    15、1998年11月,福建省南平市延平區樟湖鎮某衛生院第二門診部發生59例臀部注射部位非結核分枝桿菌感染病人,原因與注射器消毒滅菌不合格有關。

                    16、1998年,上海市某醫院為某廠職工健康體檢,之后1~2天約40位婦女出現外陰搔癢、白帶增加,診斷為陰道念珠菌感染暴發。

                    17、1996年上半年,常德市一些基層衛生院和私人診所由于使用了一批劣質一次性注射器,先后引起46名病人出現臀部注射部位感染癥狀。

                    18、1993年9月19日至10月18日期間,沈陽市某婦嬰保健院共接生了244名嬰兒,其中49名于生后3至18天先后出現發燒、拒乳、黃疸及心、肝、腎多臟器受損癥狀,并有15名重患兒死于DIC及多器官功能衰竭。此次感染的感染源系兩名已攜帶柯薩奇B族病毒的產婦,其兩名嬰兒感染了柯薩奇B族病毒后,又在嬰兒室內引起了交叉感染。從醫院管理的角度來看,該院領導對醫院感染管理工作不重視,沒有專門負責醫院感染工作的機構和人員;醫護人員消毒知識貧乏,管理人員未進行專門訓練;分娩室及嬰兒室沒有統一有效的消毒制度;缺乏一套完善的監測手段,不能進行消毒效果的正確判定以及隔離制度不嚴等,是導致此次新生兒感染暴發流行的重要原因,上級主管部門沒有按照衛生部文件和醫院分級管理的要求,對其進行督促檢查,也是重要原因之一。

                    19、1993年3~4月安徽省黃山市某醫院婦產科嬰兒室發生新生兒柯薩奇病毒B3感染爆發。14例患兒發病,10例死亡,病死率71.4%。經調查是由一名感染柯薩奇B族病毒且已發病的產婦將病毒攜帶入院,感染其嬰兒并染及同居一室的其他產婦和新生兒,造成暴發。傳播途徑以產后感染可能性最大,多發生在產后1周內發病,臨床癥狀酷似敗血癥,病情變化快,進展迅猛,患兒同時或相繼出現心、肝、腎多臟器受損,尸檢3例,證實為主要臟器的急性彌散性非化膿性損害。部分病例進病毒血清學檢測,確定病原體為柯薩奇病毒B3。據該院對自身管理問題的分析,醫護人員無菌觀念淡漠,消毒隔離不嚴,科室制度執行松懈(甚至有人上班時間織毛衣,多個嬰兒共用同一奶瓶喂奶),以及探視制度不嚴等。

                    20、1992年9月,浙江某市醫院發生志賀氏痢疾桿菌C群十三型的暴發流行,致使26名新生兒感染,10名新生兒死亡。經調查,感染源系一位志賀氏痢疾桿菌慢性攜帶者的產婦,通過接觸將細菌傳染給其嬰兒。由于該院新生兒室無配奶間,配奶、換尿布、打包操作均在不足兩平方米的操作臺上進行,致使帶菌的嬰兒污染了操作臺,進而又污染了牛奶,造成志賀氏痢疾桿菌在新生兒之間的傳播。此外,經測定,醫院新生兒室的空氣、物體表面和醫務人員手的細菌學檢測均超標。這些都暴露了醫院在管理上、無菌操作、消毒隔離觀念和技術上存在嚴重的問題。

                    21、1991年11月,某縣醫院發生新生兒鼠傷寒的暴發流行,55名嬰兒發病,23名嬰兒死亡。在對感染原因的調查中發現,該院衛生設施條件差,產科消毒、隔離制度不嚴,在對產房、嬰兒室的56件物品進行細菌檢測時,發現其中的26件物品,包括嬰兒被褥、尿布、奶瓶等都培養有鼠傷寒沙門氏菌生長。

                    一、福建三明二院麻醉事件 四名患者死亡

                    2008年9月3日至10月10日,福建省三明市第二人民醫院連續發生2名病人術中和2名病人術后意外死亡事件。四例手術,無論是急性闌尾炎、子宮肌瘤、腹股溝斜疝手術還是顱骨修補術,均為治愈難度不大的常見手術,但在短短30多天內,居然連續四次在麻醉之后把一個個本該幸免的患者推向了死亡之路。

                    衛生部和省級專家組初步調查分析認為,這4起事件與醫院圍手術期患者管理不當有關,主要問題:一是醫院管理者及部分醫務人員對醫療安全工作重視不夠,麻醉科部分醫務人員責任心不強,醫療安全意識比較淡漠,醫療技術水平不高。二是規章制度不落實,沒有嚴格執行醫療技術操作規范和常規,科室質量管理不到位,存在安全隱患。三是對醫療技術準入把關不嚴,對開展難度較大的醫療技術,沒有明確的人員資質要求和規定。四是沒有很好建立醫療風險防范、控制和追溯機制,對連續發生患者在圍手術期死亡的重大問題重視不夠,沒有進行認真分析并采取有效措施及時干預。五是三明市衛生局作為上級主管部門沒有很好履行行政監督管理職責,沒有按規定及時向上級衛生行政部門報告。

                    處理結果:三明市第二醫院院長、分管副院長、麻醉科主任被撤職;三明市衛生局局長、分管副局長和醫政負責人受到行政處分;4名死者的家屬分別獲20萬元至40萬元的經濟補償。

                    二、西安交通大學一附屬醫院八例患兒死亡

                    2008年9月3日起,西安交通大學醫學院第一附屬醫院新生兒科9名新生兒相繼出現發熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀,其中8名新生兒于9月5日至15日期間發生彌漫性血管內凝血相繼死亡,1名新生兒經醫院治療好轉。衛生部于9月23日接到該事件的舉報信息,此后展開調查。

                    衛生部和省級專家組調查認為:該事件為醫院感染所致,是一起嚴重醫院感染事件。調查中發現該院存在以下問題:一是醫院管理工作松懈,醫療安全意識不強;二是忽視醫院感染管理,未盡感染防控職責;三是缺失醫院感染監測,瞞報醫院感染事件,醫院新生兒科在短時間內連續發生多起感染和死亡病例,醫院未予報告,存在瞞報重大醫院感染事件事實;四是感染防控工作薄弱,諸多環節存在隱患。

                    撤銷西安交通大學醫學院第一附屬醫院院長和主管副院長的職務;免去醫務部、護理部等有關職能部門負責人的職務;免去醫院新生兒科主任、護士長的職務;交大一附院補償每位死亡患兒家屬18萬元,并退已經繳納的醫療費用。

                    【新聞鏈接】據中新社2008年9月23日電:

                    土耳其西部城市伊茲密爾一間國營醫院的新生嬰兒部24小時內有13名新生嬰兒死亡,當地檢察官已展開調查,但傳媒認為事件由院內感染引起。這是土耳其在3個月內第二宗新生嬰兒在醫院集體死亡事故。

                    2004年11月1日新聞晚報消息:上海市兒童醫院新生兒室的5名兒童今晨突然相繼離奇死亡。市、區衛生局、醫政處的有關人員已開始對此事件進行緊鑼密鼓的調查,死亡原因懷疑與院內感染有關。

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇六
                    《精品醫院感染試題及答案》

                    院感試題

                    一、 名詞解釋(10題)

                    1、 醫院感染:醫院感染是指病人在入院時不存在,也不處于潛伏期,而是

                    在入院48小時后發生的感染,同時也包括在醫院內感染而出院后才發病的病人。醫院感染的診斷主要臨床臨床資料,實驗室檢查結果及其檢查和臨床醫生的判斷。

                    2、

                    3、

                    4、

                    5、

                    6、 醫院性感染:在醫療服務中,因病原體傳播引起的感染 醫院感染的監測:是系統地、主動地、連續地觀察一定人群中的醫院感染發生和分布以及影響感染的各種因素 消毒:應用物理和化學等方法殺滅或除去傳播媒介外的病原微生物,及其有害微生物稱為消毒 滅菌:用物理或化學方法殺滅或除去傳播媒介外的所有微生物(包括致病性微生物和非致病性微生物)稱為滅菌 預防性消毒:是指在沒有明確傳染源,對有可能被病原微生物或其他有

                    害微生物污染的物品、場所、人體、環境等進行消毒處理,達到防止污染病發生的目的

                    7、

                    8、 隔離預防:是防止隔離因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種措施 疫源性消毒:指存在著傳染源或曾經存在傳染源場所的消毒,目的是殺

                    滅或清除傳染源排出的病原微生物,防止疾病的擴散,如對傳染病病房、各種污染物品、分泌物、排泄物等進行消毒

                    9、 終末消毒:指傳染源離去后,對疫源地的最后一次消毒,如傳染病人出

                    院、轉院或死亡之后,對病房進行徹底消毒

                    10、 滅菌劑:能殺滅一切微生物(包括細菌繁殖體、芽孢、真菌病毒等)的

                    藥物稱為滅菌劑

                    二、是非題 (20題)

                    1、 醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,按照醫療廢物進行管理和處置。(√)

                    2、 根據醫療廢物的類別將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物,容器的標準和警告標識的規定》的包裝物或容器內。(√)

                    3、 在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。(√)

                    4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(√)

                    5、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應當嚴格消毒

                    后排入污水處理系統。(√)

                    6、當出現醫院感染病例時,經治醫生必須在24小時內填表,報告醫院感染科(對)。

                    7、醫院感染暴發是指某醫院,某科室的住院病人中,短時間內,突然發生許多醫院感染病例的現象(對)。

                    8、手皮膚消毒方法:用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒鐘,流動水洗手(對)。

                    9、臨床使用一次性使用醫療用品前,應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等(對)。

                    10、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫院感染(錯)。

                    11、保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(對)

                    12、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫恢復正常,癥狀消失后,可繼續用藥2-3天。(對)

                    13、已明確為病毒感染者,可同時預防性使用抗菌藥物,防止細菌性感染。(錯)

                    14、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細菌、芽胞)使其達到滅菌要求的制劑。(錯)

                    15、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(對)

                    16、Ⅰ、Ⅱ類環境要求物體表面的細菌總數≤5cfu/cm2。(對)

                    17、根據患者病情需要,按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時,應由科主任簽字。(對)

                    18、體溫表、內窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險性物品,但消毒要求并不同,必須達到高水平消毒。(對)

                    19、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病,流行時按甲類傳染病管理。(對)

                    20、無菌物品開包后,有限使用期限為20小時。(錯)

                    三、多選擇題 (30題)

                    1、醫院感染管理委員會是由那些職能部門和相關科室負責人組成(A、B、C、D、E、

                    F、G、H、I、J、K、M)

                    A.醫院感染管理科 B.醫務科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應室 I.手術室 J.預防保健科 K.

                    設備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛科

                    2、調查證實出現醫院感染流行時,醫院應在多少時間內報告當地衛生行政部門

                    (B)

                    A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時

                    3、根據醫用物品污染后對人體的危害程度,將其分為(A、B、C)

                    A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品

                    6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)

                    A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

                    7、非典型肺炎醫務人員三級防護適用于(C)

                    A.發熱門(急)診 B.隔離留觀室 C.為病人實施吸痰、氣管切開或

                    氣管插管

                    8、輸血相關感染有(A、B、C、D、E、F、G)

                    A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝

                    G.巨細胞病毒 H.甲肝

                    9、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)

                    A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

                    10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

                    A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內 D、包裝松散

                    11、醫院感染傳播過程包括以下環節(A、B、C)

                    A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群

                    12、下列哪些情況醫務人員應認真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)

                    A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

                    13、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施(A、B、C、D)

                    A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內吸煙

                    14、醫院感染暴發的可能途徑有(A、B、D)

                    A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫療用品污染

                    15、醫院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)

                    A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

                    16、外科圍手術期預防應用抗菌藥物適應癥(B、C、D、E)

                    A、所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預防 B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術 D、清潔大手術時間長、創傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養不良等

                    17、抗感染藥物的管理護士應達到下列要求(A、B、C)

                    A、根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,準確執行醫囑 B、觀察病人用藥后的反應 C、配合醫生做好各種標本的留取和送檢工作

                    18、使用紫外線消毒的機理 (BCDE)

                    A、 改變細胞膜的通透性 B、使箘體蛋白發生光解、變性,導致細菌死亡 C、破壞

                    結構,使其失去轉化能力 D、降低菌體內氧化酶的活性,使其喪失氧化能力 E、

                    使空氣中的氧電離產生臭氧

                    19、下列屬于高消毒劑的有 (BDE)

                    A、75%的酒精 B、0.2%過氧乙酸 C、0.2%新潔爾滅 D、環氧乙烷 E、2%戊二醛

                    20、中等水平消毒劑有:(ABE)

                    A、 5%酒精 B、2%碘酊 C、40%甲醛 D、漂白粉 E、0.2%新潔爾滅

                    21、診療活動所致的醫院感染的傳播,常見有以下幾種(A、B、C、D、E)

                    A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設備 E、一次性使用無菌醫療用品

                    22、下列概念正確的是(AB)

                    A、 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理為消毒;

                    B、殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌;

                    D、抑制傳播媒介上病原微生物的處理為消毒;E、清除傳播媒介上病原微生物

                    的處理為消毒。

                    23、下列哪些方法可以達到滅菌(ACD)

                    A、熱力滅菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、環氧乙烷氣體; D、2%戊二醛浸泡

                    24、對壓力蒸汽滅菌器進行滅菌效果監測有哪些(B、C)

                    A、工藝監測 B、化學監測 C、生物監測 D、細菌監測

                    25、新《醫院感染管理辦法》規定,醫療機構經調查證實發現下列哪些情況應在12小時內上報所在地縣級人們政府衛生行政部門(A、B、C)

                    A、5例以上醫院感染爆發 B、由于醫院感染爆發直接導致患者死亡 C、由于醫

                    院感染爆發導致3人以上人身損害后果 D、4例以上醫院感染爆發

                    26、新《醫院感染管理辦法》規定,醫療機構經調查證實發現下列哪些情況應在2小時內上報所在地縣級人民政府衛生行政部門(A、B、C)

                    A、10例以上醫院感染爆發事件 B、發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染

                    C、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染 D、8例以上醫院感染爆

                    發事件

                    27、醫務人員在消毒工作中應注意哪些個人防護(A、B、C、D、E、)

                    A、干熱滅菌時應防止燃燒,壓力蒸汽滅菌應防止發生爆炸事故及可能對操作人員

                    造成的燒傷事故; B、使用紫外線、微波消毒應避免對人體的直接照射; C、

                    處理銳利器械時,應避免可能對人體造成的刺割傷。 D、使用氣體化學消毒、

                    滅菌劑應防止有毒有害氣體的泄露,經常檢測消毒環境中該氣體的濃度,確保

                    C、殺滅或清除傳播媒介上一切病原微生物的處理為滅菌;

                    在國家規定的安全范圍之內;對環氧乙烷氣體滅菌劑,還應嚴防發生燃燒和爆炸事故; E、用液體化學消毒、滅菌劑應防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。

                    28、消毒因子的作用水平分哪幾級(A、B、C、D、E)

                    A、滅菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒 E、除菌

                    29、壓力蒸汽滅菌的物品可以使用以下哪幾種包裝容器(B、D、)

                    A、市售普通鋁飯盒 B、自動啟閉式器具 C、市售普通搪瓷盒 D、帶通氣孔的器

                    具 E、密閉的玻璃容器

                    30、壓力蒸汽滅菌后檢查發現物品出現哪些情況不可作為無菌包裝使用(A、B、C、

                    D、E)

                    A、 破損 B、濕包和有明顯水漬的包; C、化學指示劑未到達已滅菌的色澤或

                    狀態,有可疑點者 D、滅菌包掉落在地上; E、,滅菌包誤放不潔之處或沾有水液

                    四·單選題 (50題)

                    1、用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(A)

                    A、每日監測 B、每周監測一次 C、每周監測二次 D、每月監測一次

                    2、床單位首選消毒方法為(C)

                    A、日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 3,于無菌儲槽中的棉球、紗布一經打開,使用時間最長不得超過多少小時?(D)

                    A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時

                    4,各種治療、護理及換藥操作次序應為(A)

                    A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

                    5,手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫用物品的危險度應屬于哪一類(A)

                    A.高度危險用品 B.中度危險用品 C. 低危險用品

                    6、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法(A)

                    A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒

                    7、密封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用,最好采用小包裝?(C)

                    A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時

                    8、配制過氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分別是(B)

                    A、3:4 B、5:4 C、4:5 D、5:5

                    9、2%戊二醛用于體腔內植入物的滅菌需多長時間?(D)

                    A、30分鐘 B、15分鐘 C、4小時 D、10小時

                    10、感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫院不得少于(C)

                    A、2人 B、3人 C、5人 D、7人

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇七
                    《醫院感染管理試題》

                    2012年感染理論復習題

                    一、單項選擇題:

                    1、預防性用藥最好是在發生艾滋病病毒職業暴露后(D)

                    A 72小時內 B 36小時內 C 24小時內 D 4小時內

                    2、為預防針刺傷,錯誤的做法是(D)

                    A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒 B利用針頭處理設備進行安全處置 C

                    使用具有安全性能的醫用銳器 D將針套套回針頭,以防扎傷別人

                    3、接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是(A)

                    A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲 B 手指、指縫、手背、手掌,腕部,前臂

                    C 前臂,腕部,指甲,指縫,手背,手掌 D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指縫

                    4、護生在練習戴無菌手套時,老師應給予糾正的操作是(C)

                    A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

                    C 戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手 D 戴上手套的雙手置腰部水平以上

                    5、醫院感染患病率調查應至少多長時間開展一次?(C)

                    A 3個月 B 6個月 C 12個月 D 24個月

                    6、發生幾例以上的醫院感染爆發事件,應當按照《國家突發衛生事件相關信息報告管理工作

                    (試行)》的要求進行報告(B)

                    A 5例 B 10例 C 15例 D 20例

                    7、醫院感染不包括?(D)

                    A 在住院48小時后發生的感染 B 在醫院內獲得出院后發生的感染

                    C 醫院工作人員在醫院內獲得的感染 D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染

                    8、發現醫院感染暴發事件時,下列措施不恰當的是?(A)

                    A 隱瞞患者及其家屬 B 分析感染源、感染途徑 C采取有效的控制措施 D 及時上報相

                    關部門

                    9、《醫療廢物管理條例》中所稱的醫療廢物是指什么?(B)

                    A 醫療衛生機構在醫療、預防、保健活動中產生的危害性的廢物

                    毒性以及危害性的廢物

                    C 在醫療、預防、保健活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及危害性的廢物

                    D在日常公益活動中產生的廢物

                    10、對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理的相

                    關部門是:(C)

                    A 衛生行政主管部門 B 地方人民政府 C 環境保護主管部門 D 交通運輸主管部門

                    11、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物處理的原則是(D)

                    A 交醫療廢物集中處置單位 B 醫療衛生機構自行處置 C 不必處置 D在交醫

                    B 醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、

                    療廢物集中處置前應當就地消毒

                    12、醫療衛生機構產生的污水處理方法正確的是:(C)

                    C嚴格消毒達到國家規定的排放標準后,排入污水處理系統 D 直接排入污水處理系統

                    13、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》由何部門制定發布?(B)

                    A 國家環境保護總局 B 中國人民共和國衛生部 C 國家中醫藥管理 D國家食品藥品監

                    督管理局

                    14、以下哪個部門負責對醫療機構的醫療廢物管理工作實施監督?(A)

                    A 縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門 B 縣級以上地方人民政府環境保護行政主

                    管部門 C 縣級以上地方人民政府工商行政管理部門 D 縣級以上地方人民政府建設主管部門

                    15、從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應超過(D)

                    A 15分鐘 B 20分鐘 C 25分鐘 D 30分鐘

                    16、對金屬無腐蝕的清潔劑是(B)

                    A 堿性清潔劑 B 中性清潔劑 C 酸性清潔劑 D 酶清潔劑

                    17、有較強的去污能力、能快速分解蛋白質等多種有機污染物的清潔劑是(D)

                    A 堿性清潔劑 B 中性清潔劑 C 酸性清潔劑 D 酶清潔劑

                    18、下列哪種包裝材料不能應用于滅菌物品的包裝(C)

                    A 紙袋 B 醫用皺紋紙 C開放式儲槽 D 紙塑袋

                    19、滅菌物品在溫度高于24℃、相對濕度高于70%的條件存放時,有效期正確的是(A)

                    A 紡織品材料包裝的為7天 B 醫用無紡布為1個月 C 醫用皺紋紙包裝為3個月 D 紙塑包裝袋為3個月

                    20、輸血相關感染不多見于(B)

                    A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨細胞病毒感染 D 艾滋病

                    21、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是(B)

                    A 長期臥床 B 留置導尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內注射

                    22、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指(A)

                    A 1米以內 B 1.2米以內 C 1.5米以內 D 2米以內

                    23、傳染病區內屬于半污染區的是(B)

                    A 庫房 B 病房走廊 C 值班室 D 病室

                    24、關于隔離衣的使用,正確的處置是(D)

                    A每周更換1次 B保持袖口內外面清潔 C隔離衣潮濕后立即晾干 D隔離衣必須全部

                    蓋住工作服

                    25、 及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染暴發報告及處置的管

                    理工作。(B)

                    A 鄉鎮 B 縣級 C 市級 D 省級

                    26、 負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作。(D)

                    A 嚴格消毒后排入污水處理系統 B 嚴格消毒達到國家規定的排放標準后,排入地表水體。

                    A 縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門

                    C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局

                    27、 負責組織對重大醫院感染暴發時間進行調查和業務指導。(D)

                    A縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門

                    C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局

                    28、手術器械、敷料首選哪種方法滅菌(A)

                    A 壓力蒸汽滅菌 B 2%戊二醛10小時 C 環氧乙烷 D 等離子體

                    29、有關重大傳染病的概念不包括(B)

                    A 甲類傳染病 B 乙類傳染病 C 罕見或已消滅的傳染病 D 新出現傳染病的疑似病例

                    30、《消毒管理辦法》自何時實施?(A)

                    A 2002年1月1日起實施 B 2002年7月1日起實施

                    C 2002年9月1日起實施 D 2003年1月1日起實施

                    31、醫療衛生機構使用的進入人體或無菌器官的醫療用品必須達到什么要求?(A)

                    A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛生要求

                    32、凡是醫療衛生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什么要求?(B)

                    A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D衛生要求

                    33《消毒管理辦法》規定,醫療衛生機構使用后的一次性醫療用品如何處理?(C)

                    A消毒后放入垃圾中倒掉 B賣給回收單位或個人

                    C應當及時進行無害化處理 D毀形后賣掉

                    34、《消毒管理辦法》規定,運送傳染病病人及其污染物的車輛、工具應如何處理?(A)

                    A 必須隨時進行消毒處理 B必須進行消毒處理

                    C必須隨時進行清潔處理 D必須隨時進行滅菌處理

                    35、《消毒管理辦法》規定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?(B)

                    A用后滅菌 B應當一人一用一滅菌 C當一人一用一消毒 D應當一人一用一換針頭

                    36、血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應相對集中,且數量不超過多少名透析

                    患者?(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名

                    37、對血液透析器進行消毒和滅菌時,血液透析器應注滿消毒液,消毒液的濃度至少應達到

                    規定濃度 。(C) A 70% B 80% C 90% D 95%

                    38、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不應少于:(B)

                    A 30分鐘 B 10分鐘 C 1小時 D 15分鐘

                    39、結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間

                    不應少于:(C) A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘

                    40、牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械,首選下列哪種方法進行滅菌(C)

                    A 2%戊二醛浸泡10小時

                    二、多項選擇題

                    1、體液包括:(ABCDE)

                    B 環氧乙烷 C 壓力蒸汽滅菌 D 等離子體滅菌

                    A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 陰道分泌物 E 腦脊液

                    2、醫療衛生機構應當對艾滋病病毒職業暴露情況進行登記,登記的內容包括:(ABCDE)

                    A 艾滋病病毒職業暴露發生的時間、地點及經過 B 暴露方式 C 暴力源種類和含有艾

                    滋病病毒的情況 D 暴露的具體不為己損傷程度 E 解除了艾滋病感染病人

                    3、手消毒指征包括(ABCE)

                    A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B 解除特殊感染病原體后 C 接觸血液、體

                    液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E無菌操作前

                    4、關于手衛生設施的配備正確的是(ABCE)

                    A 水池應方便醫務人員使用,重點部門應采用非接觸式水龍頭開關

                    D科室內可以設公用擦手毛巾方便醫務人員 E 科室內擦手毛巾應一人一巾

                    5、關于戴手套的描述正確的是(ABC)

                    A 進行進入性操作時應戴無菌手套 B 戴手套前應當洗手 C 摘手套后應當洗手

                    D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手

                    6、關于醫院感染監測,下面哪些說法是正確的(ABCDE)

                    A 包括全院綜合性監測和目標性監測 B 具有長期、系統、連續的特點 C 研究對象是

                    醫院感染在一定人群中的發生、分布及其影響因素 D 為醫院感染的預防、控制和管理提供科學依據E所有醫院都必須開展醫院感染監測

                    7、縣級以上地方人民政府衛生行政部門對醫療機構監督檢查主要包括下列哪些內容?

                    (ABCDE)

                    A 醫院感染管理的規章制度及落實情況 B 針對醫院感染危險因素的各項工作和控制措施

                    C 消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作的狀況。

                    D 醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況 E 現場檢查

                    8、下列說法不正確的是:(CD)

                    A 5例以上醫院感染暴發經省級人民政府衛生行政部門審核后,應當在24小時內上報至衛生

                    部。

                    B 10例以上醫院感染暴發事件應在6小時內上報至衛生部。

                    C 由于醫院感染暴發直接導致患者死亡時應在6小時內上報至衛生部。

                    D 住院床位總數在200張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部

                    門。

                    E 住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理

                    部門。

                    9、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,醫療衛生機構應當將調查處理結果向何

                    部門報告?(AD)

                    A所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門 B所在地的市級人民政府衛生行政主管部門 B盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂保持干燥 C 干手物品或者設施應當避免造成二次污染

                    C所在地的縣級人民政府工商行政主管部門 D所在地的縣級人民政府環境保護行政主管部門

                    E所在地的市級人民政府環境保護行政主管部門

                    10、包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染,可對污染進行如下哪幾種處理?(BC) A用清水沖洗 B增加一層包裝 C消毒處理 D不需處理 E擦拭處理

                    11、以下哪些物品屬于感染性廢物?(ABCD)

                    A病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液 B各種廢棄的醫學標本 C使用后的一次性使用醫療用品 D廢棄的血液、血清 E一次性使用醫療器械

                    12、環氧乙烷滅菌效果取決于夏利哪幾項因素(ABCE)

                    A環氧乙烷的濃度 B滅菌溫度 C相對濕度 D物品的厚度 E滅菌時間

                    13、消毒供應中心污染器材去污過程包括下列哪些步驟(BCDE)

                    A回收 B沖洗 C洗滌 D漂洗 E終末漂洗

                    14、化學指示膠帶的用途包括(ABC)

                    A 主要用于每個包裹的包外 B 區分已滅菌和待滅菌物品 C可作為記錄和封包之用

                    D 可指示包裹內的滅菌技術參數 E 合格可作為提前放行的標志

                    15、傷口可分為以下幾類?(ABC)

                    A 清潔傷口 B 清潔污染傷口 C 污染傷口 D 感染傷口 E 化膿傷口

                    16、顱高壓癥狀包括(ABCD)

                    A 頭痛 B 嘔吐 C 嬰兒前鹵張力高 D 意識障礙 E 腹痛

                    17、某病區住院病人1周內出現6例MRSA感染病例,經調查病人均為院內感染,其傳播途徑可能是?(BCE)

                    A 空氣 B 醫務人員受 C 呼吸機管道 D 食物 E 病室內抹布

                    18、標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括(ABCD)

                    A 手衛生 B個人防護用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與診療器械 E 醫療垃圾規范處理

                    19、制定《醫院感染暴發報告及處置管理規范》的目的包括:(ABCE)

                    A 規范醫院感染暴發報告管理 B 提高醫院感染暴發處置能力 C 最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害 D 改善醫患關系 E 保障醫療安全

                    20、醫院發現以下哪些情形時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告?(CE)

                    A 10例以上疑似醫院感染暴發 B 5例以上醫院感染暴發 C 5例以上疑似醫院感染暴發 D 3例以上疑似醫院感染暴發 E 3例以上醫院感染暴發

                    21、下列哪些疾病是甲類傳染病(AD)

                    A 鼠疫 B 傳染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍亂E人感染高致病性禽流感

                    22、下列哪些疾病是乙類傳染病(ACE)

                    A 狂犬病 B 流行性感冒 C 流行性乙型炎 D 麻風病 E 血吸蟲病

                    23、國家實行有計劃的預防接種制度,哪些部門可以根據傳染病預防、控制的需要,制定傳染病預防接種規劃并組織實施(AB)

                    A 國務院衛生行政部門 B 省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門 C 市級人民政

                    多少例以上的醫院感染爆發事件向國家衛生部門篇八
                    《醫院感染爆發事件的應急處理》

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